Articles de val19

- plan mental : pensées à type de catastrophes voire de mort imminente

- plan physique : tremblements , palpitations , oppression thoracique , maux d'estomac

- sur le plan comportemental , conduites d'évitement , d'échappement , de fuite face à une situation redoutée

- la représentation de l'objet est source de terreur , de dégout 

- la phobie peut se manitenir par un second processus : l'évitement massif qu'elle crée

- une exposition à la source de peur trop brève risque de renforcer l'intensité  de l'angoisse et d'augmenter la peur de la peur.

- trop de maternage de l'entourage favorise une dépendance affective accrue aux autres et una ffaiblissement de la confiance en soi

Elle se manifeste souvent par une accélération de la respiration , une oppression thoracique , des palpitations , de sueurs froides , des contractures musculaires et des vertiges

Une phobie est une peur d'un genre particulier , disproportionnée par rapport à la réalité , ne pouvant  etre ni expliquée , ni raisonnée , déclenchée par la présence ou l'anticipation de la confrontation à l'objet ou une situation spécifique

C'est une émotion courante.Dès qu'elle est trop importante , les sensations physiques sont désagréables marquées par un sentiment de fébrilité , de tension ou d'inconfort avec appréhension diffuse .Cette réaction intense modifie le comportement et entraine une conduite d'évitement , conçue pour échapper à la source de la peur

deux dynamiques : l'optimisme / le plaisir

il s'agit d'etre plus conscient et présent dans les moments agréables de notre existence

un autre approche émotionnelle s'approche du courant de la psychologie positive : l'intelligence émotionnelle qui se définit comme la capacité d'exprimer , comprendre et gérer ses propres émotions et d'interpreter celles d'autrui

- conscience de soi

- maitrise de soi

processus qui conduit au bien etre 

tout ce qui est sain dans les ressentis et les relations aux autres

ce qui fonctionne , ce qui est sain

+++ modèle PERMA

P: émotion positive, etre capable de se concentrer sur des émotions positives est la capacité d'etre optimiste et de voir dans le passé , présent et futur dans une perspective positive

E : engagement , trouver des activités qui nécessitent notre engagement total 

R: relation sociale a développer 

M : signification donner un sens a sa vie est source d'épanouissement

A: réalisation , avoir des objectifs et des ambitions dans la vie
 

Flexibilité psychologique , thérapie d'acceptation et d'engagement 

+ l'acceptation , dans de nombreux troubles le patient présente des évitements expérientiels , il fuit certains evènements privès ou internes 

malheureusement ces tentatives d'évitement vont amplifier leur impact , le thérapeute  va donc inciter le patient a les accepter , a les vivre pleinement

+ apprendre au patient a ne pas considérer sa pensée comme vétrité absolue

+ percevoir le soi dans le contexte

+ les valeurs : ensemble d'actions intentionnellement choisies pour correspondre a des qualités

Le modèle métacgnitif émotionnel identifie un schéma de pensée : le syndrome cognitif attentionnel ( SCA) , ce sont des croyances sur l'incontrolabilité des pensées et du danger des pensées et des émotions , elles contiennent également des croyances positives sur l'importance de controler les pensées et de s'engager dans des ruminations et d'etre attentif à la menace , le SCa prend la forme d'inquiétude ou de rumination , l'attention focalisée sur la menace

prise de conscience des émotions , acceptation sans agir ni tenter de les supprimer

-- quitter l'émotion pathologique et promouvoir des émotions saines 

+ reconnaissance de ce quid éclenche les émotions

+ prise de conscience somatique de l'expression des émotions

+ expression de l'émotion mise en mot permettant de favoriser le soulagement

+ autoriser l'émotion

+ distinguer les émotions primaires adaptatives et non secondaires

+ meilleure compréhension de la signification des émotions

++++++ la TCE est proposée dans la dépression , les troubles anxieux , les traumatismes  complexes , la thérapie de couple

identifier , différencier , décrire les émotions

Accroitre l'acceptation de l'expérience affective et la capacité de gérer de manière adapatative si nécessaire 

- diminiuer le recours aux stratégies d'évitement émotionnel

-augmenter la capacité a utiliser les informations émotionnelles pour utiliser comprendre et décider

troubles de la personnalité borderline associé à des troubles comportementaux parasuicidaires 

Apprendre a réguler ses émotions est la capacité de reconnaitre , de décrire et de fonctionner dans le cadre d'un largé éventail émotionnel

- comprendre les émotions 

- gérer les émotions positives

- réduire les émotions négatives

triple vulnérabilité

- vulnérabilité biologique ( prédisposition génétique) , prédisposition du tempérament a développer un anxiété et des affects négatifs, prédisposition du tempérament a développer une anxiété et des affects négatifs

- vulnérabilité spécifique a chaque trouble

--- protocole unifié de barlow :

Accepter les émotions pour sortir de la mécanique du maintien du trouble

restructuration cognitive , surestimation de la probabilité d'un évènement et la surélévation des conséquences négatives de cet évènement , elle doit permettre de préparer l'exposition aux émotions et doit etre proposée avant :

* l'exposition aux émotions

- déclencheur émotionnel

- visualisation mentale

- exposition réelle

-la reconnaissance des émotions

- la décision , acceptation ou action

- intervention

- développer l'acceptation

- modifier le contexte ou le comportement

- agir sur la sphère sociale

on propose d'identifier l'émotion et d'en comprendre les mécanismes et de les remplacer par des émotions plus saines et plus factuelles dans  la situation pour mieux répondre aux expériences émotionnelles

L'émotion est un état affectif des sensations ( plaisir , déplaisir , désagréable , neutre) , les émotions s'accompagnent de manifestations physiologiques auxquelles s'ajoutent des dimensions cognitives , expressives et subjectives , les émotions sont caractérisées par des modifications physiologiques conduisant a une focalisation de l'attention

* évaluation primaire permet d'apprécier la menace éventuelle de la situation

* évaluation secondaire appréciant les ressources disponibles pour faire face et ses capacités a controler ou non la situation

* coping : régulation de la détresse émotionnelle et la gestion du pb à l'origine de cette détresse

plusieurs formes de rémédiation du stress sont identifiées

- résolution de pb : approche structurée du pb

- reconceptualisation : prendre du recul pour mieux évaluer le pb

-réévaluation positive : voir le coté positive de chaque évènement

- distanciation : prendre du recul pour dédramatiser

- la confrontation

** stratégies de coping centrées sur l'émotion

- autocontrole émotionnel : il permet au sujet de garder  ses émotions pour lui

- la fuite , l'évitement

- l'autoaccusation : le sujet s'en prend a lui meme , et il se considère à l'origine de ses problèmes

** stratégies de coping centrées sur la recherche de soutien social

soutien informationnel : les individus vont chercher des informations concernant le problème auprès de leur entourage

soutien émotionnel : recherche de réconfort

recherche les origines développementales du pb ciblé

1/ identification des schémas

2/ faire comprendre qu'un schéma se renforce pdt l'enfance

3/ tester la validité des schémas

4/ écrire à la ou les personnes qui ont contribué au mal etre

5/ analyser dans le détail la façon dont le schéma agit sur la vie

6/ changer les modes de comportements pathologiques

7/ aider le patient a maintenir les efforts

- la soumission , le patient capitule  le contenu du schéma est considéré comme une vérité

- l'évitement

- la compensation : adoption de comportement et de schémas totalement opposés

**SEPARATION ET REJET

- frustration affective du jeune , des difficultés a se lier

- méfiance , hypervigilance , svt victimes d'abus sexuel

- manque affectif

- sentiment d'imperfection , honte , 

- isolement social

**MANQUE D AUTONOMIE ET DE PERFORMANCE

-confiance très limitée en leurs compétences et leurs aptitudes

- incapacité a sorganiser , dépendent des autres

-peur du danger ou des maladies

- fusion à l'extreme avec l'entourage

- la vie est vue comme une succession d'echec

**MANQUE DE LIMITES

- droits personnels exagérés , grandeur

- controle de soi , autodiscipline insuffisants

**ORIENTATION VERS LES AUTRES

les besoins de ces aptients en matière d'expression des sentiments n'ont pas été pris en compte

- assujetissement

- abnégation

-recherche d'approbation , de reconnaissance

**SURVIGILENCE ET INHIBITION

les besoins de spontanéité , de jeu , d'expression des émotions de l'enfance n'ont pas ete comblés

- négativité , pessimisme

- surontrole émotionnel

- idéaux engageants 

- punition

**

entre la situation et la réaction de l'individu les informations perçues de la situation sont traitées de manière dysfonctionnelle.Les pensées automatiques sont négatives 

Les schémas cognitifs comportent des contenus personnalisés , croyances profondes , intermédiaires , pensées automatiques

Les croyances prennent racine des l'enfance .Nous développons une conception particulière sur notre environnement sur nous meme et les autres personnes 

Les croyances centrales sont les croyances les plus profondes qu'un sujet peut avoir , elles sont inconscients , les principales sont 

* l'impuissance : le sujet se sent impuissant dans sa capacité à accomplir des objectifs ( incompétence , inefficacité , faiblesse , vulnérabilité ...)

* l'indésirabilité : le sujet se sent indigne d'etre aimé ou indigne d'interet ( etre different , rejet , abandon...)

* l'impression d'etre sans valeur

Les croyances intermédiaires:

- les attitudes : jugement indiscuatable ou posture

- les régles : il s'agit d'un code régissant le comportement

- les postulats : hypothèses

les croyances centrales sont la façon de se représenter le monde , les croyances automatiques apparaissent sans reflexion