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modèle de la thérapie cognitive de Wells

Le 24/02/2019

Les patients atteints de TAG surestiment la probabilité qu'un évènement négatif va survenir estiment que le cout sera élevé et interprètent les évènements ambigus comme étant menaçants.Face à une stratégie potentiellement menacçante , l'individu commence à s'inquiéter pour pouvoir se protéger .Lorsqu'il remarque les symptomes associés à l'anxiété , il s'inquiète de plus en plus

modèle de l'évitement de Bokovac

Le 24/02/2019

Les inquiétudes sont une stratégie d'évitement émotionnel de l'anxiété.L'individu tente de supprimer les images négatives associées à des issues négatives et catastrophiques.L'anxiété est maintenue par le renforcement négatif de la fuite et de l'évitement  ce qui renforce que ces deux stratégies sont les seules qui permettent de composer av l'anxiété.On prévient les issues catastrophiques en anticipant la fuite ou l'évènement

modèle de la perte de controle de Barlow

Le 24/02/2019

L'hypervigilance et les inquiétudes émergent de l'interaction entre 5 facteurs : évènements négatifs , vulnérabilité biologique , vulnérabilité psychologique , présence/ absence de stratégies d'adapatation ou de réseau de soutien  , réponse diffuse au stress , qui peuvent donner l'impression de ne aps ètre en controle

modèle cognito comportemental du TAG de BECK

Le 24/02/2019

Les réponses d'anxiété ont une fonction adaptative , elles protègent l'individu qui fait face à une menace

* défence active : hypervigilance , sensibilité au bruit , tachycardie pour favoriser les réponses de lutte ou de fuite

* réponse d'inhibition : arrète de la pensée , conscience diminuée , rigidité musculaire pour éviter de pendre des risques

* démobilisation : faiblesse , fatigue , diminution de la tension artérielle pour favoriser la paralysie et éviter que l'individu ne soit détecté par des prédateurs

* réponses à la mence : lutte , fuite , paralysie , s'évanouir , éviter , s'accrocher , demander de l'aide av les pensées qui correspondant

Face à la menace , l'individu se bat , fuit , et paralysé , s'évanouit , s'acccroche , appelle à l'aide et présente les cognitions correspondantes

- hypervigilance

- fausse alarme

- perte d'objectivité

- généralisation du danger à d'autres stimuli

- catastrophisation

- focus excessif sur les issues négatives

-intolérance à l'incertitude

- perte d'habituation

Pensées automatiques biaisées

- dramatisation " un danger me menace"

-étiquetage " je suis un échec"

- pensées dichotomiques : " je suis tt à fait en controle, je ne suis plus du tout en controle"

- généralisation à outrance : " je ne peux pas composer av cette anxiété , je ne peux pas faire faca aux imprévus"

Croyances mésadaptées

- je dois me débarasser de tt signe d'anxiété pour tjs

- l'anxiété et les inquiétudes sont malsaines

- si on savait que j'etais anxieux , on me rejetterait 

- je ne devrais pas ètre anxieux

Schémas dysfonctionnels

- menace biologique : l'anxiété signifie que je suis malade

- humiliation: on va rire de moi

- controle : je suis totalement en controle ou pas du tout

- autonomie : si je suis anxieux , je suis faible et indépendant

- abandon : je suis abandonné

 

 

modele cognito comportemental par la comprehension

Le 21/02/2019

INTOLERANCE A L INCERTITUDE

*Lorsque une personne est inquiète et anxieuse , elle charche à diminuer son malaise en tentant  d'identifier la nature exacte du danger et les moyens pour y faire face .Il s'agit d'une attitude saine si elle demeure modérée .Dans le TAG elle prend souvent des proportions extrèmes au point ou le sujet n'accepte plus les incertitudes inévitables qui font partie de la condition humaine.Cette attitude contribue à accentuer les inquiétudes et l'anxiété en meme temps qu'elle conduit à un désir exagéré de controle et de réassurance .L'individu atteint est allergique à l'incertitude  cad que meme un évènement anodin peut générer une reponse anxieuse disproportionnée.

CROYANCES FAUSSES FACE AUX INQUIETUDES

* La personne atteinte de TAG tend a surévaluer l'utilité de s'inquiéter

PREVENIR DES PBS OU TROUVER DES SOLUTIONS A SES PBS

* Les croyances concernant l'utilité des inquiétudes par la résolution des pbs  impliquent que de s'inquiéter aide à régler les pbs permet de trouver  de meilleures solutions , d'ètre plus vigilant , d'etre mieux préparé , de réagir de façon plus réfléchie , plus efficace , et meme de prévoir les pbs ou de les éviter

SE PREPARER EMOTIONNELLEMENT A DES EMOTIONS DIFFICILES

*Les croyances concernant les csqs émotionnelles sont les croyances voulant qu'en s'inquiétant , on puisse de protéger des émotions négatives  que le fait de s'inquiéter d'avance pour qqchose va nous protéger contre la dépression , la tristesse , la culpabilité

INFLUENCES DES EVENEMENTS DE LA VIE ( croyances magiques)

*Les croyances concernant le pv des pensées sont les croyances qui véhiculent l'idée que le simple fait de s'inquiéter de qq chose peuvent avoir un effet sur les évènements , que nos inquiétudes fassent partie de notre personnalité , que c'est un trait de caractère avec lequel on doit vivre qu'on est fait comme cela et que cela ne changera jamais

SE MOTIVER A FAIRE DES CHOSES QUE L ON DOIT FAIRE

L'ORIENTATION INEFFICACE FACE AUX PBS

*L'individu atteind de TAg peut entretenir des croyances et des attitudes dysfonctionnelles face aux pbs., il peut par ex nier la présence du pb , penser qu'il est normal d'avoir un pb ou voir le pb comme une menace plutot qu'un défi.

L'individu a une attitude négative face aux pbs car il ne croit pas etre en mesure de trouver des solutions , perçoit les pbs comme des menaces , devient facilement frustré lorsqu'il est confronté à un pb.Face aux évènements dont l'individu est incertaine , l'individu peut rechercher des solutions parfaites qui diminueront l'incertitude .Il peut tenter de diminuer l'incerttitude en générant des pbs possibles , en examinant des solutions possibles , en évaluant ces solutions selon des critères de certitude et d'issue parfaite , en rejetant ces solutions et en s'inquiétant pour atteindre la certitude.Il peut rechercher la réassurance de l'entourage pour les memes motifs.

Or ces attitudes et ces croyances l'empechent de prendre pleinement conscience de ces pbs et de les régler av efficacité.Il en résulte un accroissement des inquiétudes et de l'anxiété .Les pbs peuvent aussi persister dans le temps a cause  des déficits dans la méthode et la résolution de pb.Ainsi un individu atteint de TAG 

+ définir le pb de façon vague et générale

+ne pas penser à plusieurs solutions alternatives

+ éviter de faire face au pb ou tenter de résoudre de façon impulsive

+ ne pas évaluer si la situation a donné des résultats escomptés

L EVITEMENT COGNITIF

* Lorsque les inquiétudes et l'anxiété créent trop de souffrance chez l'individu celui ci utilise +/- consciemment divers mécanismes pour les diminuer .On les appelle mécanismes ou stratégies de neutralisation.Certains sont cognitifs commed e passer les pensées inquiétantes , se parler pour se rassurer ou se distraire en pensant à autre chose.D'autres sont comportementaux comme de se distraire enf aisant autre chose ou de chercher à se  rassurer par des personnes de l'entourage

-- Les stratégies de neutralisation amènet une détérioration de la situation

a/ pcq elles empechent la personne d'évaluer objectivement ses inquiétudes et ses pbs et de les dramatiser ou des les régler plutot que de les éviter

b/ pcq elles l'empechent également de réaliser que si elle est agréable et source de souffrance , l'anxiété générée par les inquiétudes ne s'accentuent pas indéfiniment et elle demeure supportable à condition de ne pas ètre amplifiée par la dramatisation

Aussi , comme la personne atteinte du TAG ne va pas jusqu'au bout de ses inquiétudes , elle demeure persuadée  que le pire peut survenir et qu'elle ne pourra pas y faire face ce qui maintient l'anxiété.Elle n'a pas l'occasion de confronter sa peur .

La combinaison de ces 4 facteurs empeche une conduite efficace pour diminiuer les angoisses .Elle entraine dans un cercle vicieux qui contribue à augmenter inquiétudes et symptologie

 

 

évaluation du TAG

Le 08/02/2019

Les inquiétudes sont féquentes , intenses , intrusives et souvent incontrolables , elles s'accompagnent tjs d'une anxiété +/- marquée .L'anxiété à son tour est responsable des  différentes somatisations inhérentes à cette pathologie : asthénie , insomnie , tension usculaire , difficultés de concentration

 

** critères diagnostic 

Anxiété et soucis excessifs ( attente av appréhension ) survenant la pluart du temps durant au - 6 mois concernant un certain nombre d'évènements ou d'activité

La personne éprouve de la difficulté à controler cette préoccupation

L'anxiété et les soucis sont associés à 3 ou plus des  6 symptomes : agitation ou sensation d'ètre survolté ou à bout , fatigabilité , difficultés de concentration ou trous de mémoire , irritabilité , tensions musculaires , perturbation du sommeil 

L'anxiéte , les soucis ou les symptomes physiques entrainent une souffrance cliniquement significative ou une alteration du fonctionnement social ou professionnel

La perturbation n'est pas due aux effets physiologiques directs d'une substance ou d'une affectation médicale générale  et ne survient pas exclusivement au cours d'un trouble de l'humeur , d'un trouble psychotique ou d'un trouble envahissant du développement

   Questionnaire et inventaires utilisés au moment de l'évaluation

* Compte tenue de votre situation de vie , vos inquiétudes sont elles excessives?

* Selon votre conjoint est ce que vous vous inquiétez excessivement?

* Est ce que vous vous inquiétez pour des raisons mineures?

*Est ce qu'une autre personne serait aussi inquiète que vous concernant la situation?

* Qd tt va bien est ce que vous recherchez un sujet d'inquiétude?

* Est ce que l'inquiétude vous vient à l'esprit sans raison apparente?

*La pensée fait elle parfois intrusion spontanément?

*Qd vous commencez à vous inquiétez , avez vous de la difficulté à vous arreter?

*Evaluez la détresse  et l'interférence dans les différents sphères de vie?-- dans les taches quotidiennes , dans le travail ou les études , dans les activités sociales , dans les objectifs personnels

*Evaluez la diminution de la capacité de profiter de la vie

* Est ce que les inquiétudes vous amènent a  éviter certaines situations ou certains gestes?( identification subtile d'évitement , identifier la vérification excessive )

* Stratégies de neutralisation utilisées : activitées physiques , remplacer la pensée , se parler pour se rassurer ,  parler a qqun pour se rassurer , se distraire

 

qu'est ce que le tag?

Le 08/02/2019

Le TAG est caractérisé par une anxiété et des inquiétudes excessives et incontrolables au sujet de multiples situations et est associé à la fébrilité , la tension musculaire , la fatigabilité , les difficultés de concentration et les perturbations du sommeil.La plupart des patients s'inquiètent de plusieurs choses ( famille , relation , santé, travail..) Le TAG est souvent associé à la phobie sociale , la dépression , aux troubles de la personnalité , troubles  de la personnalité , troubles douloureux , hypertension , pbs cardiovasculaires et gastrisues , douleur

rebondir face à l'échec

Le 02/02/2019

INTRODUCTION

Nous connaissons toutes  rt tous à un moment donné de notre vie l'échec.Certains le vivent bien d'autres en restent marqués .quoiqu'il en soit l'échec fait partied e notre vie , de notre apprentissage, de notre progression

L'échec a plusieurs composantes : une seule est objective : c'est le fait de manquer sa cible .La manière de réagir dépend de la psychologie et du ressenti de chacun

COMMENT DEFINIR L ECHEC

* la faute qui s'allie à un manquement ou à un défaut par rapport à une norme

* l'erreur s'apparente à une maladresse par rapport a qqchose qui est inscrit dans le fonctionnement de la société.Elle signifie aussi un mensonge ou une trichereie

* l'échec : c'est l'insucces .L'objectif a été manqué , c'est une situation temporaire ou durable quoiqu'il en soit non souhaité 

Nous ne sommes aps responsable de ce qui nous arrive .Parfois le contexte nous place dans une situation d'adversité et ce n'est pas de chance .L'important n'est jamais la situation elle meme mais notre réaction face à elle

LA PSYCHOLOGIE DE L ECHEC

* tous les échecs ne tuent pas 

Nous survivons à la plupart de nos échecs , d'autres mènenent à la découverte et au progrès

* la spirale négative

- l'echec remet en question qui nous sommes

( nous nous  sentons nuls!)

-l'échec nous isole.Le monde est mauvais , la situation catastrophique

- les autres sont responsables , personne ne nous aide

-nous baissons les bras

- nous fuyons

- nous avons psur

- nous sommes paralysés

Ressentir un sentiment d'échec et tt à fait normal .On ne réussit pas tjs tt

 

L 'ATTITUDE CONSTRUCTIVE FACE A L ECHEC

- nous ne sommes pas les échecs qui nous arrivent ,un échec est relatif , il correspond à une situation précise et non une personne

- nous ne sommes pas tjs responsables de ce qui nous arrive .En revanche nous sommes responsables de notre réaction

- la vie est une somme d'essais , d'errreurs .Il est préférable de réessayer et de ressentir les choses au lieud e viser la perfection

- l'echec peut se répéter , les essais ne fonctionnent pas tjs du 1 er coup

- l'échec est un ingrédient de progres et d'évolution

-l'échec permet le retour d'experience

- l'echec fait partie de la réussite , il nous permet de nous dépasser pour atteindre l'objectif

 

ASTUCES POUR REBONDIR

1/ reconnaitre notre capacité de résilience 

2/ optimisez ses ressources : perséverance/ créativité/ hargne

3/ clarifiez vos exigences ( définir un objectif clair)

 

 

CONCLUSION

Stagner , ne pas avancer c'est forcément éviter l'échec.toutefois éviter l'échec vise à se passer d'une certaine forme d'apprentissage , d'évolution de rectification

L'échec est une chance qui permet de progresser si on accepte de s'en servir comme un tremplin!!!!!!!!!