alcool

2 types de repérage

* interroger sur la consommation d'alcool

* cibler des évènements provenant de l'anamnèse , de la clinique et de la biologie

Les indices qui font suspecter un mésusage d'alcool

* indicateurs sociaux

* indicateurs cliniques

Questionnaires AUDIT C

1/ a quelle fréquence vous arrive t il de consommer des boissons contenant de l'alcool?

2/ combien de verres standard buvez vous au cours d'une journée ordinaire ou vous buvez de l'alcool?

3/ au cours d'une meme occasion à quelle fréquence vous arrive t il de boire 6 verres standard ou +?

Marqueurs biologiques

* Gamma Glutamyl Transférase

*Volume globualre moyen

*Transférine déficiente carbohydrate

* la précocité 

* la consommation à visée autothérapeutique

* le cumul des consommations

* les conduites d'excès

* la répétition des consommations à risques

*les troubles psychiatriques

FACTEURS DE RISQUES INDIVIDUELS

***la présence des traits de personnalité, pas de recherche "pré addictive"

* recherche de sensation

* faible évitement du danger

*recherche de nouveauté

* faible estime de soi

* réactions émotionnelles excessives

* difficultés relationnelles

*** les perturbations du comportement

* caractère agressif

* arret des activités auparavant investies

*** les évènements traumatiques

*** la présence d'une comorbité psychaitrique

*** les facteurs génétiques

*** les facteurs d'environnement social et culturel

*** le role des pairs

* consommation régulière 

- hommes : 21 verres par semaine

- femmes : 14 verres par semaine

* consommation exceptionnelle

- pas + de 4 verres par occasion

* au moins 1 jr par semaine sans consommation

* pas de consommation dans certaines situations à risque : grossesse , médicaments , conduite