les manifestations cliniques du cancer

  • Par val19
  • Le 28/10/2016
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Le SYNDROME TUMORAL

Il peut s'agir de signes directement liés à la tumeur .Exs : masse palpable , adénopathie , foie tumoral

Les signes indirects sont les plus fréquents.Ils sont liés à un effet de la tumeur sur les organes du voisinage : typiquement l'obstruction d'un organe creux.L'envahissement des structures du voisinage par un tumeur peut etre responsable d'hémorragie ou encore de douleurs.Le caractère inhabituel d'un signe clinique doit alerter .Le fait qu'un signe inhabituel dure dans le temps , sa chronicité doit alerter également.Typiquement également le canal  cholédoque peut etre comprimé par une masse cancéreuse de la tete du pancréas ce qui aboutira à un défaut d'élimination normale de la bile et à son reflux dans le sang. (ictère)

SIGNE INDIRECT: CANCER BRONCHO PULMONAIRE

* la dyspnée

* la toux

* l'hémotysie

*la dysphonie

SIGNES CLINIQUES de PALPATION et D AUSCULTATION

* Syndrome pleural de l'épanchement pleural secondaire

* syndrome cave supérieur: ensemble des troubles circulatoires secondaires dus à l obstruction de la veine cave supérieure par compression , thrombose ou association des deux

* syndrome de Pancoast Tobias lié au cancer pulmonaire  de l'apex ( souleurs liées à la destruction de cote(s)).S'y associe un syndrome de Claude Bernard Horner lié à des compressions nerveuses du système sympathique .Il comporte un ptosis , c'est à dire une chute de la paupière supérieure , un myosis ou constriction de la pupille et une enoptalmie qui est un enfoncement de l'oeil.Tous ces signes sont bien entendu du meme coté que le cancer

MALADIE TROMBO EMBOLITIQUE

C'est un épisode de caillot de sang dans une veine profonde en général une veine des jambes .C'est ce qu'on appelle une phébite ou une thrombose veineuse.L'embolie pulmonaire est la complication liée à la migration du caillot de sang jusque dans les artères pulmonaires entrainant une zone +/- importante du poumon

LE SYNDROME INFLAMMATOIRE ET METABOLIQUE

*un cancer peut etre responsable d'une inflammation avec des signes que l'on qualifie de généraux

* typiquement la fatigue ( on parlera volontiers d'asthénie)

2/ perte d'appétit ou anorexie

3/ amaigrissement

4/ fièvre

 

LES SYNDROMES PARANEOPLASIQUES

Ces sont des maladies associées au cancer évoluant en parallèle du cancer et que l'on considère liées au cancer sans pour autant que les signes de ces maladies soit la conséquence d'un métastase ou tout signe indirect du syndrome tumoral

* syndrome endocrinien

* syndrome hématologiques

* syndrome cutanées , articulaires

* syndrome neurologique

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